Активное долголетие

 

СКАНДИНАВСКАЯ ХОДЬБА (англ. Nordic Walking, фин. Sauvakävely) — ходьба с палками, вид физической активности, в которой используются определенная методика занятия и техника ходьбы при помощи специально разработанных палок. Также называется северная ходьба или нордическая ходьба, ещё реже финская ходьба. Некоторые считают её разновидностью фитнеса, иные — разновидностью спортивной ходьбы.

В конце 1990-х годов стала популярна во многих странах мира.

Когда речь идет о занятиях спортом для пожилых людей, в первую очередь следует понимать, какую пользу здоровью принесут такие тренировки. Скандинавская ходьба для пожилых может быть очень важной составляющей комфортной жизни.

КАКОЙ ЭФФЕКТ ОТ ТРЕНИРОВКИ С НИЗКОИНТЕНСИВНОЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЙ НАГРУЗКОЙ?

  • Увеличивается минеральная плотность костной ткани, укрепляются суставы;
  • Улучшается работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • Снижается уровень глюкозы в крови, что особенно полезно при сахарном диабете II типа и для его профилактики;
  • Укрепляются мышцы, отвечающие за поддержку позвоночника;
  • Нормализуется обмен веществ и снижается уровень «плохого» холестерина в крови;
  • Снижаются риски развития старческой деменции и инсультов;
  • Кровь лучше насыщается кислородом, а центральная нервная система меньше возбуждается.

Кроме того, занятия скандинавской ходьбой для пожилых улучшают координацию движений, которая с возрастом в отсутствие достаточной физической активности неизбежно ухудшается.

Поскольку занятия проходят на улице, в организме вырабатывается больше витамина D, который активизирует кальциевый обмен и оказывает другие положительные эффекты на здоровье.

Тренировки еще и способствуют закаливанию, снижая частоту простудных заболеваний. Таким образом, в целом скандинавская ходьба с палками для пожилых — хороший способ укрепить иммунитет.

И это лишь часть полезных эффектов, которые испытают на себе те, кто решит заниматься северной ходьбой. Не стоит забывать и о возможности общения с людьми своего возраста, у которых есть такое же увлечение.

Жизнь после инсульта

В настоящее время во всем мире, в том числе и в Беларуси нарушения мозгового кровообращения (инсульты) занимают одно из ведущих мест среди заболеваний нервной системы.

aktive1Чаще всего они являются осложнениями гипертонической болезни и атеросклероза мозговых сосудов.

Больному, перенесшему инсульт, а также его близким и родственникам следует помнить, что необходимы профилактические мероприятия для предупреждения повторного инсульта и устранения имеющегося дефекта в речи, в двигательной системе. Перед такой категорией больных зачастую могут возникнуть социально-бытовые, семейные, экономические проблемы, проблемы обслуживания, ухода, общения и т.п.

Положительное решение этих вопросов с максимальной пользой для больного будет при благоприятном взаимодействии между врачом – больным – близкими родственниками. Больной должен знать осмысленную картину своей болезни, верить в выздоровление; сила воли, оптимизм, терпение должны быть в числе его первых друзей и помощников.

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПОСЛЕ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ

После перенесенного инсульта и пребывания в стационаре важно, как можно быстрее заставить функционировать оставшиеся живые клетки человеческого мозга. В нем есть и клетки неактивированные («заторможенные»), им необходимо вернуть активность.

aktive2Правильный уход за больным в острый период инсульта имеет чрезвычайно важное значение, так как позволяет предупредить осложнения, связанные с нарушением мозгового кровообращения, избежать повторный инсульт.

Хорошим профилактическим средством в первые дни и недели после инсульта является особая укладка конечностей (рук и ног), так называемое лечение положением.

С первого дня необходимо ежедневно измерять артериальное давление и записывать в дневник наблюдений. В первые 10 суток не следует быстро снижать его цифры, если оно не очень высокое.

Потихоньку подниматься – как только больному разрешат садиться (иногда в первые же дни после инсульта), необходимо помогать ему это делать.

Активная гимнастика – ее обычно начинают на второй – третьей неделе после инсульта. Если общее состояние удовлетворительное, нет осложнений, то как можно раньше начать упражнения, помогающие восстановлению навыков ходьбы.

Начинать ходить – сначала с поддержкой, затем без нее, но с опорой; первое время ходьба по комнате, квартире, затем – по лестнице, во дворе дома.

При обучении ходьбе обращать внимание на положение стопы, проверять устойчивость, следить, чтобы больной достаточно активно сгибал ногу в тазобедренном и коленном суставах, не заносил ее в сторону, не задевал носком пол.

Страховать больного от падений первое время, делать паузу для отдыха. Предлагать ему опираться на палку, особенно если выражен парез (неполный паралич) ноги или нарушено равновесие. Следует в этом случае носить высокую обувь, лучше заказать ее на ортопедической фабрике.

Лечебная гимнастика и упражнения по восстановлению речи – должны начинаться, как только позволит общее состояние больного. Особенно настойчиво необходимо заниматься в первые 2-3 месяца после перенесенного удара – систематически, не пропуская ни дня, постепенно увеличивая нагрузку.

Постоянно обучать больного самостоятельности: принимать пищу, одеваться, навыкам личного туалета. Конечно, требуется помощь близких, особенно первый период, но в то же время не надо стремиться предупредить каждый шаг больного – излишняя опека тоже вредит ему.

У большинства больных в этот период нарастает тонус мышц (мышечная напряженность – спастика) парализованной руки и ноги. Снижению способствует теплолечение – в стационаре парафином или озокеритом, в домашних условиях – ежедневные (1-2 раза) теплые ванночки с температурой воды 37-40°, в которую на 10-15 минут погружают ногу или руку.

После инсульта нередко в первые месяцы возникает другое осложнение – трофические изменения суставов больных конечностей, проявляющиеся припухлостью, болезненностью при движении и надавливании. Хорошо помогает тепло – парафиновые или озокеритовые аппликации. Дома удобнее делать теплые ванночки и препараты, но все это строго индивидуально и только по предназначению врача.

Некоторым больным, перенесшим инсульт, свойственно безразличное отношение к своему состоянию. Они могут часами лежать в постели и смотреть в одну точку. У таких больных, естественно, плохо восстанавливаются даже легкие нарушения двигательных функций. Они зачастую беспомощны во всем. И это объясняется не ленью, а поражением определенных областей мозга. Такого больного следует терпеливо побуждать к действию, всеми силами вырабатывать потребность движения, ходьбы, самообслуживания. Если больной плохо себя чувствует, не в настроении – не стоит заставлять его заниматься во что бы то ни стало. Набраться терпения, быть к больному добрыми и ласковыми.

К Международному Дню пожилых людей

Вот уже почти 30 лет во всем мире ежегодно первого октября отмечают День пожилых людей. Международный день пожилых людей - это праздник человеческой мудрости, гражданской зрелости, душевной щедрости – качеств, которыми наделены люди, прошедшие войны и пережившие экономические потрясения.

Демографическая ситуация в городе Минске, как и в целом по Республике Беларусь, в последние десятилетия характеризуется ростом абсолютной численности доли лиц пожилого и старческого возрастов.

Увеличение продолжительности жизни, рост численности людей преклонного возраста делает вопрос здорового старения и активного долголетия наиболее актуальным.

3 декабря 2020 года Совет Министров Республики Беларусь издал Постановление № 693 «О Национальной стратегии Республики Беларусь «Активное долголетие – 2030». Разработка данного документа обусловлена идентификацией процессов демографического старения населения.

Цель Национальной стратегии – создание условий для наиболее полной и эффективной реализации потенциала пожилых граждан, устойчивого повышения качества их жизни посредством системной адаптации государственных и общественных институтов к проблеме старения населения. Одна из основных задач Национальной стратегии – создание условий для здоровой и безопасной жизни, активного долголетия.

В Республике Беларусь приняты необходимые меры по поддержанию здоровья и благосостояния граждан на протяжении всей жизни. Оказание медицинской помощи осуществляется в рамках закона «О здравоохранении» и исключает неравенство в отношении доступа к медицинскому обслуживанию различных категорий граждан, в том числе пожилых. Государство проявляет заботу о старшем поколении, но и сам человек должен принимать участие в сохранении своего здоровья на пути к активному долголетию.

Прежде всего, разберемся, что входит в понятие «активного долголетия» или более упрощенно – «здорового старения». Здоровое старение - это нечто гораздо больше, чем просто оставаться физически здоровым. Прежде всего - это способность человека поддерживать целеустремленность и интерес к жизни. Здоровое старение означает неустанный поиск и обретение новых смыслов в жизни, способность адаптироваться к переменам, оставаясь физически и социально активным, подключенным к близким людям и обществу.

К здоровому старению необходимо двигаться на протяжении всей жизни, вопросы старения являются непременной и важной составляющей всех соответствующих действий по укреплению здоровья и профилактике заболеваний. Задача - помочь людям принять более здоровые формы поведения на более ранних этапах жизни и адаптироваться к изменениям, связанным с возрастом. Акцент делается, прежде всего, на людей критического возраста – “раннего зрелого возраста” (т.е. на людей в возрасте “за 50”).

Интересно, что, по результатам некоторых исследований, процессы, которые запускают преждевременное старение, могут появляться уже в 30-35 лет. Излишняя масса тела или её недостаток, недостаточность физической активности, депрессия и т.д. — всё это может стать причиной преждевременного старения. То есть, уже в 30 лет пора задумываться о том, какими мы будем в 70!

Инициативы в области профилактики сосредоточены на неинфекционных заболеваниях, инфекциях, предупреждаемых с помощью вакцин, травмах и психическом здоровье. С целью пропаганды здорового образа жизни, распространения знаний по профилактике заболеваний, обострений хронических болезней, мотивации пожилых людей к прохождению ежегодной диспансеризации, к лечению, во всех учреждениях г. Минска функционируют «школы здоровья», в том числе и «школа здоровья третьего возраста». Кроме того, для освещения актуальных вопросов по проблемам со здоровьем у пожилых людей, для поддержания здорового старения на сайтах организаций здравоохранения открыта рубрика «Активное долголетие».

Осень – это время наиболее активной работы с пожилыми людьми, в рамках Дня пожилых людей в учреждениях здравоохранения пройдут встречи, семинары, круглые столы, конкурсы, мастер-классы по вопросам сохранения здоровья в пожилом возрасте, узнать какое именно мероприятие и когда будет проводиться, можно на сайте учреждения.

Национальная стратегия «Активное долголетие – 2030» предусматривает дальнейшее совершенствование оказания пожилым людям всех форм медицинской помощи и ее интеграции с социальной и другими сферами. Поэтому и в Международный день пожилых людей к проведению ряда мероприятий в учреждениях здравоохранения будут привлечены сотрудники территориальных центров социального обслуживания населения, психологи, юристы.

Для оказания адресной помощи каждому пожилому человеку необходима разработка комплексного, персонифицированного и интегрированного подхода к оказанию медико-социальной помощи, основанного на выявлении потребностей пожилых граждан. Перед врачами стоит задача: определить какие гериатрические симптомы имеются у конкретного пожилого пациента и, исходя из этого, оказывать определенный вид помощи.

Гериатрия выделяет три типа синдромов: соматические, психические, социальные.

К первой группе — соматическим — относят синдром недостаточности питания (например, отсутствует аппетит из-за одиночества или больных зубов), пролежни, недержание мочи, нарушения стула, падения, нарушения слуха и зрения, саркопения (возрастное снижение силы и выносливости, снижение массы мышц), болевой синдром. Широко распространено заблуждение, что в старости всё болит, но на самом деле болевой синдром — это ненормально, если что-то болит, нужно обращаться к врачу, выяснять причину и лечить.

К психическим синдромам, ограничивающим нашу самостоятельность, относятся деменция, депрессия, нарушения поведения и адаптации, а также делирий — расстройство, протекающее с помрачением сознания, нарушением внимания, восприятия, мышления и эмоций, появлением галлюцинаций.

Наконец, к социальным синдромам относят утрату самообслуживания, зависимость от посторонней помощи, социальную изоляцию, синдром насилия, нарушение семейных связей.

По вопросам гериатрии и медико-социальной помощи пожилым гражданам в г. Минске организовано обучение врачей, медицинских сестер. Ежемесячно проводятся семинары городским гериатрическим центром.

Следует отметить, что в нашей стране создана достаточно развитая система оказания медико-реабилитационной и социальной помощи пожилым людям, которая, несомненно, будет совершенствоваться с учетом мирового опыта и тенденций в этой важной сфере человеческой жизнедеятельности.

Пожилой человек должен жить счастливо, он должен быть здоровым и активным. Есть здоровое старение, есть старение без болезней – нам нужно понять это и стремиться к этому.

Национальная стратегия Республики Беларусь «Активное долголетие – 2030»

НАЦИОНАЛЬНАЯ СТРАТЕГИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ «АКТИВНОЕ ДОЛГОЛЕТИЕ – 2030»

ПОСТАНОВЛЕНИЕМ СОВЕТА МИНИСТРОВ ОТ 3 ДЕКАБРЯ 2020 ГОДА №693 УТВЕРЖДЕНА НАЦИОНАЛЬНАЯ СТРАТЕГИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ "АКТИВНОЕ ДОЛГОЛЕТИЕ - 2030".

 

РАЗРАБОТКА НАЦИОНАЛЬНОЙ СТРАТЕГИИ ОБУСЛОВЛЕНА

 интенсификацией процессов демографического старения населения, возникновением новых потребностей и возможностей для пожилых граждан, а также необходимостью создания условий для реализации их потенциала.

 

ЦЕЛЬ НАЦИОНАЛЬНОЙ СТРАТЕГИИ – формирование общества для людей всех возрастов, создание условий для наиболее полной и эффективной реализации потенциала пожилых граждан, устойчивого повышения качества их жизни посредством системной адаптации государственных и общественных институтов к старению населения.

Национальной стратегией определены 6 основных задач, по каждой задаче – приоритетные направления действий и мероприятия, а также показатели, по которым будет производиться оценка выполнения Национальной стратегии.

 

ОСНОВНЫМИ ЗАДАЧАМИ НАЦИОНАЛЬНОЙ СТРАТЕГИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

  • обеспечение защиты прав и достоинства пожилых граждан;
  • стимулирование более продолжительной трудовой жизни, формирование комфортного уровня дохода пожилых граждан;
  • обеспечение возможности для обучения в течение всей жизни;
  • создание условий для здоровой и безопасной жизни, активного долголетия;
  • развитие социального обслуживания;
  • создание адаптированной к потребностям пожилых граждан инфраструктуры и среды жизнедеятельности.

РЕЗУЛЬТАТОМ РЕАЛИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОЙ СТРАТЕГИИ СТАНЕТ

создание условий для самостоятельной, независимой и полноценной жизнедеятельности пожилых граждан, устойчивого повышения продолжительности, уровня и качества их жизни, активного и здорового долголетия, укрепления связей между поколениями.

О женском здоровье с возрастом

СУЩЕСТВУЕТ КЛАССИФИКАЦИЯ ВОЗРАСТОВ, ПРИНЯТАЯ ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ВОЗ):

 

  • Молодой возраст: 18-44
  • Средний возраст: 45-59
  • Пожилые люди: 60-74
  • Старческий возраст: 75-90
  • Долгожители: более 90 лет.

 

ОСТАНОВИМСЯ НА ЖЕНСКОМ ЗДОРОВЬЕ.

Основные гормоны женщин (эстрогены) дарят нам здоровую кожу и слизистые оболочки, сосуды и сердце, кости и суставы, делают нас красивыми, сексуальными и жизнерадостными. Данные гормоны (эстрогены) образуются в яичниках, а именно в фолликулах. Однако, количество фолликулов ограничено и с возрастом их запасы снижаются. На данный процесс никто не в силах повлиять.


ТАК ЧТО ЖЕ ПРОИСХОДИТ С ЖЕНСКИМ ОРГАНИЗМОМ С ВОЗРАСТОМ?

  • С возрастом кожа становится тоньше, снижается её эластичность и упругость. Мы часто наблюдаем эти признаки: морщинки, сухость, пигментации, сосудистые звёздочки.
  • Изменяется рост волос: либо в сторону потери волос, либо наблюдается избыточный рост волос. Факторы, способные влиять на этот процесс: генетика, стресс, гормональный статус, недостаток микро- и макроэлементов.
  • С уменьшением «женского полового гормона» (эстрогена) связано снижение качества жизни женщин: появляются раздражение, сухость и зуд в области вульвы и влагалища, выделения (в том числе кровянистые) из половых путей, боли во время полового акта.
  • С недостатком эстрогенов связаны и такие состояния как: прибавка массы тела, расстройства сна, приливы, ухудшение памяти, сухость глаз, снижение слуха, выпадение зубов, парадонтоз, появление переломов.

ЧТО ЖЕ ВХОДИТ В СПИСОК ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖЕНЩИН СТАРШЕЙ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ (40+)?

  1. Узи органов малого таза.
  2. Узи молочных желез.
  3. Маммография.
  4. Мазок на онкоцитологию (следует сдавать каждый год для своевременного выявления рака шейки матки).
  5. ЭКГ.
  6. Консультация терапевта.
  7. Общий анализ крови.
  8. Общий анализ мочи.
  9. Биохимический анализ крови (глюкоза крови, ферменты печени, липидограмма, ферритин- показатель запаса железа).
  10. Флюорографию органов грудной клетки.

При наличии каких-либо жалоб спектр анализов может быть расширен.

МЫ НЕ МОЖЕМ ОСТАНОВИТЬ ПРОЦЕССЫ СТАРЕНИЯ, НО МОЖЕМ ПОМОЧЬ ОРГАНИЗМУ СПРАВИТЬСЯ С ГОРМОНАЛЬНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ. КАК ИМЕННО?

  • Изменить свой образ жизни: нормализовать режим сна и бодрствования, определить для себя, какая физическая активность вам подходит (утренняя зарядка, плаванье, ходьба, йога, пилатес, дыхательные техники), скорректировать питание и нормализовать вес, отказаться от вредных привычек.
  • Употреблять достаточное количество чистой воды (30-40 мл на 1 кг массы тела).
  • Употреблять достаточное количество белка.
  • Золотой стандарт коррекции климактерических нарушений (прежде всего приливов) это назначение заместительной гормональной терапии. 
  • При наличии противопоказаний к гормональной терапии (рак матки или молочных желез в анамнезе, инсульт, тромбозы, ишемическая болезнь сердца, болезни печени, кровотечения из половых путей неясной этиологии) следует применять препараты кальция, употреблять в пищу молочные продукты, кунжут, авокадо (для профилактики переломов и выпадения зубов).
  • Препараты магния помогут справиться с приливами.
  • Следует употреблять жирные кислоты Омега-3 (как профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний суставов, улучшение зрение, состояния кожи).

Милые женщины, климакс - не эпилог романа, а всего лишь одна из глав нашей книги о счастливой жизни! Будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Жагорова А.С.

Современная модель активного долголетия среди мужчин 45+

В рамках реализации проекта "Профилактика неинфекционных заболеваний, продвижение здорового образа жизни и поддержка модернизации системы здравоохранения в Республике Беларусь" (БЕЛМЕД), финансируемого Европейским Союзом и реализуемого ПРООН, ВОЗ, ЮНИСЕФ и ЮНФПА  в партнерстве с Министерством здравоохранения Республики Беларусь, в 2018 году в Гродненской и Минской областях ПРООН провела III конкурс инициатив, направленных на продвижение здорового образа жизни и профилактику неинфекционных заболеваний на местном уровне. Одним из победителей конкурса в Минской области признана инициатива "Самое время!", основной целью которой является повышение мотивации мужского населения в возрасте 45+ вести здоровый образ жизни, сохранять здоровье путем продвижения современной модели активного долголетия через средства массовой информации.

В рамках данной инициативы подготовлен видеоролик социального характера "Это все еще я!", направленный на формирование современной модели активного долголетия среди мужчин 45+.

Артериальная гипертензия и инсульт

ИНСУЛЬТ - это острое нарушение мозгового кровообращения.

По причинам возникновения инсульты можно разделить на две группы:

  • ишемические
  • геморрагические.

При ишемическом инсульте отмечается резкое внезапное нарушение кровотока в какой-либо мозговой артерии, в результате чаще всего закупорки атероматозной бляшкой, тромбом либо ввиду резкого выраженного спазма.

При геморрагическом инсульте отмечается разрыв мозгового кровеносного сосуда, что проявляется кровоизлиянием в окружающие ткани.

При резком нарушении кровотока на какой-либо определенной артерии головного мозга отмечается значительное кислородное голодание клеток мозга и их гибель. В последствие функцию погибших клеток-нейронов могут взять на себя соседние области мозга, но полное восстановление функций, за которые отвечали погибшие нейроны, встречается редко.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПОВЫШАЕТ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНСУЛЬТА В 4-6 РАЗ.

Со временем артериальная гипертензия приводит к атеросклерозу и уплотнению стенок артерий. Это, в свою очередь, приводит к потере сосудами эластичности, их баллонному расширению, вследствие чего в головном мозге могут появляться микроаневризмы. При внезапном и резком повышении артериального давления эти микроаневризмы могут разрываться, в результате чего возникает геморрагический инсульт. Кроме того, при артериальной гипертензии отмечается развитие атеросклероза, который является одной из главных причин инсультов.

КАКОВЫ ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА?

Инсульт можно заподозрить по следующим признакам:

  • Внезапное онемение или слабость определенной части лица, руки, ноги (особенно одностороннее).
  • Внезапное ухудшение зрения одного или обоих глаз.
  • Внезапный паралич (обычно односторонний).
  • Внезапное головокружение или головная боль с тошнотой и рвотой.
  • Внезапное затруднение речи.
  • Затруднение глотания.
  • Головокружение, нарушение равновесия и координации.
  • Потеря сознания.

Кроме того, может быть так называемая транзиторная ишемическая атака (ТИА), которая является предвестником инсульта. Ее причина - временное и несколько менее выраженное нарушение мозгового кровообращения. Признаки ТИА такие же, как и при обычном инсульте, но они временные. Длительность ТИА обычно не превышает 15 минут. Как уже сказано, это состояние является предвестником, «сигналом» к тому, что в скором времени можно ожидать развития инсульта. Поэтому в случае ТИА следует отнестись к лечению и профилактике инсульта максимально серьезно.

КАК ЛЕЧИТСЯ ИНСУЛЬТ?

Инсульт - состояние, угрожающее жизни больного, поэтому требует безотлагательного вмешательства врача и постоянного наблюдения. Такие больные обычно госпитализируются в реанимационные отделения.

Современные препараты для лечения инсульта кроме того, позволяют не только остановить повреждение ткани мозга из-за гипоксии, но и восстановить ее.

Среди других препаратов, которые применяются для лечения инсульта, можно отметить препараты для лечения атеросклероза и артериальной гипертензии. Причем последние играют важную роль в лечении геморрагического инсульта, возникшего на высоте артериального давления.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ИНСУЛЬТ?

Примерно половина инсультов можно предупредить. Это возможно благодаря тому, что многие факторы риска инсульта можно контролировать.

Приведем эти факторы риска, которые можно предупредить:

  • Повышенное артериальное давление (выше 140/90 мм рт.ст.).
  • Фибрилляция предсердий (заболевание, при котором отмечается быстрое хаотичное сокращение предсердий, в результате чего в их полостях возникают тромбы).
  • Сахарный диабет без адекватного лечения.
  • Повышенный уровень холестерина.
  • Курение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Ожирение.
  • Заболевание сонных или коронарных артерий.

Поэтому для профилактики инсульта так важно снижение артериального давления и холестерина если они повышены, лечить сахарный диабет и контролировать уровень глюкозы в крови, бросить курить, заниматься, физическими упражнениями и поддерживать нормальный вес тела.

Кроме того, среди мер по профилактике инсульта, а также инфаркта миокарда можно отметить регулярный прием аспирина в малых дозах. В таком режиме аспирин действует как препарат, разжижающий кровь, т.е. препятствует тромбообразованию. Однако, рекомендуется посоветоваться с Вашим лечащим врачом, прежде чем начать регулярный прием аспирина (да и любого другого препарата).

В некоторых случаях возможно хирургическое лечение инсульта. Оно заключается в двух методах:

  • Удалении тромба или атероматозной бляшки (обычно с помощью специального длинного и тонкого катетера),
  • Расширение просвета закупоренной артерии методом баллонной ангиопластики (как в случае с ишемической болезнью сердца).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

  1. Инсульт является лидирующей причиной нетрудоспособности и инвалидности.
  2. Инсульт стоит на 3 месте по причине смертности.
  3. Инсульт можно предупредить контролируя факторы риска.
  4. Инсульт можно вылечить, но только при немедленном оказании адекватной медицинской помощи 

Шаги к здоровому сердцу

По мнению экспертов ВОЗ, положительная динамика в уровне заболеваемости и смертности вследствие болезней системы кровообращений (БСК) может быть достигнута только при условии комплексного воздействия на факторы, влияющие на состояние здоровья населения, повышение мотивации людей к соблюдению здорового образа жизни и лечению артериальной гипертензией, дающей такие грозные осложнения, как инфаркты, инсульты.

serdce-1

serdce-2Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной преждевременной смерти и инвалидности как в большинстве европейских стран, так и в Беларуси, что приводит к увеличению затрат на медицинскую помощь. В основе патологии обычно лежит атеросклероз, который развивается незаметно в течение многих лет и обычно проявляется в дальнейшем определенной симптоматикой.

Смерть, инфаркт миокарда и инсульт часто случаются внезапно, когда невозможно оказать квалифицированную медицинскую помощь, и поэтому многие терапевтические вмешательства – неприменимы или паллиативны.

Значительное количество случаев ССЗ зависит от стиля жизни и вариабельных физиологических факторов.

Снижение факторов риска, несомненно, приводит к снижению смертности и заболеваемости.

 

 

КАКИХ ЦЕЛЕЙ НЕОБХОДИМО ДОСТИГНУТЬ В БОРЬБЕ С ФАКТОРАМИ РИСКА?

 

Избыточный вес и ожирение

 

Предотвращение избытка веса или уменьшение уже имеющегося является важной целью. Снижение веса решительно рекомендуется лицам с ожирением (ИМТ более 30 кг/м2) и лицам с избыточным весом (ИМТ более 25 и менее 30 кг/м2), а также пациентам с увеличением абдоминального отложения жировой ткани, что оценивается по окружности талии (у мужчин – более 102 см, у женщин более 88 см).

Ограничение общего потребления калорий и регулярные физические упражнения нужно рекомендовать пациентам с ожирением или избыточным весом.

 

Выбор здоровой пищи

serdce-3

Все лица должны получить профессиональную консультацию по выбору пищи и соблюдать диету, которая ассоциируется с минимальным риском развития ССЗ.

Общие рекомендации (определяется в соответствии с культурными традициями):

  • пища должна быть разнообразной, энергетическое потребление должно быть оптимальным для поддержания идеального веса;
  • должно поощряться потребление следующих продуктов: фрукты и овощи, цельные зерна злаков и хлеб, нежирные молочные продукты, нежирное мясо, рыба;
  • употреблять продукты, содержащие рыбий жир и w-омега, имеющие особые защитные свойства;
  • общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать треть всех употребляемых жиров; количество потребляемого ХС должно быть менее чем 300 мг/сут;
  • при изокалорийной диете насыщенные жиры должны быть заменены частично углеводами, частично – мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами из овощей и морских животных.

В пищевом рационе рекомендуется ограничить потребление продуктов животного происхождения, богатых ХС и насыщенными жирами: жирных сортов мяса, сала, сливочного масла, сметаны, яичного желтка, жирного сыра, колбасы, сосисок, всех субпродуктов, рыбной икры, креветок, кальмара. Рекомендуется заменить животный жир растительным, поскольку последний богат антиатерогенными ненасыщенными жирами. Полиненасыщенные жиры (ПНЖ) содержатся в виде омега-6 линолевой кислоты в растительном масле (подсолнечном, кукурузном, хлопковом) и в виде омега-3 альфа-линоленовой кислоты в льняном и соевом маслах. Минимальная суточная потребность человека в незаменимой линолевой кислоте составляет 2-6 г., что эквивалентно 10-15 г. подсолнечного масла (2-3 чайные ложки). Рыбий жир богат полиненасыщенными омега-3 жирными кислотами (омега-3 ПНЖК) - эйкозапентаеновой и докозагексаеновой. Предпочтение следует отдавать рыбе северных морей, содержащей много омега-3 ПНЖК (скумбрия, сардины, тунец, лосось, макрель, сельдь, палтус и т.д.). Установлено, что полиненасыщенные жирные кислоты существенно снижают уровень ТГ и в меньшей степени ОХС. Среди других эффектов омега-3 ПНЖК отмечено ее влияние на уровень АД, подавление тромбообразования и улучшение функции эндотелия. Установлено, что вероятность развития ИБС снижается, по крайней мере, на 25-30% при употреблении рыбы 2-4 раза в неделю.

В пищевой рацион необходимо включать оливковое масло, в котором содержится достаточное количество антиатерогенной мононенасыщенной олеиновой кислоты. Растительные масла не содержат холестерина (ХС), но являются высококалорийными, поскольку это 100% жир. Потребление их в объеме, превышающем 10% от суточной калорийности может вызвать снижение уровня липидов высокой плотности ХС-ЛВП в крови (этот эффект нивелируется к концу первого года), повышение окисляемости липидов низкой плотности (ЛНП) и увеличение массы тела. Поэтому не рекомендуется употреблять более 1 чайной ложки оливкового масла в день.

За последнее десятилетие в питании широко используются гидрогенизированные растительные масла. Уровень транс-изомеров (вредных веществ) в твердых маргаринах может достигать до 60%. Транс-изомеры ненасыщенных жирных кислот в обмене ЛП подобны насыщенным жирным кислотам. Доказано, что их потребление (более 1%) увеличивает риск развития и прогрессирования ИБС за счет значительного повышения уровней общего ХС и ХС ЛНП и снижения концентрации ХС ЛВП. Для профилактики атеросклероза рекомендуется использовать в пищу только мягкий маргарин, выпускаемый в тюбиках (маргарин-спред) и пластмассовых коробочках, с низким содержанием насыщенного жира и транс-изомеров жирных кислот (ЖК) (менее 1%). Замена сливочного масла на "мягкий" маргарин" снижает риск ИБС на 10%. Однако количество потребляемого мягкого маргарина следует ограничить, намазывая на хлеб не более 5 г.

Обычно при ограничении потребления пищевого ХС до 300 мг в день с течением времени удается снизить его уровень в крови на 10-15%, а при снижении потребления общего жира с 40 до 30% от общей калорийности пищевого рациона - еще на 15-20%.

Другой важный принцип антиатерогенного питания - увеличение потребления продуктов растительного происхождения, способных связывать и выводить ХС из организма. В связи с чем рекомендуется употреблять:

 

  • пищевые волокна (не менее 30 г. в день); они содержатся в большом количестве во фруктах (груши, яблоки, апельсины, персики), ягодах (малина, клубника, черника), овощах (цветная капуста, брокколи, зеленая фасоль) и бобовых (горох, чечевица, фасоль);
  • пектины (не менее 15 г. в день), которые содержатся в свежих фруктах (яблоки, сливы, абрикосы, персики), ягодах (черная смородина) и овощах (морковь, столовая свекла);
  • растительные станолы (не менее 3 г в день); они содержатся в соевом и рапсовом маслах, экстрактах хвойных масел; в последнее время было показано, что стеролы/станолы, являясь растительными липидами, снижают уровень ХС ЛНП в крови за счет конкурентного ингибирования абсорбции ХС в тонком кишечнике.

Доказано, что их регулярный прием сопровождается снижением концентрации ХС-ЛНП на 10-15%; в настоящее время выпускаются маргарины и кисломолочные продукты, обогащенные стеролами/станолами, которые могут быть полезной добавкой к гиполипидемической (ГЛП) диете или медикаментозному лечению ГЛП.

Для профилактики атеросклероза рекомендуется употреблять больше фруктов - не менее 400 г или 5 порций в день: 1 порция =1 яблоко/1банан/1апельсин/1груша/ 2киви/2сливы/1 столовая ложка сухофруктов/1 большой ломтик дыни или ананаса/1 стакан сока. Количество вареных или свежих овощей в пищевом рационе должно быть не менее 400 г (2 чашки).

Правильно измеряем давление на дому

davlenie-1Изменения артериального давления происходят ввиду воздействия различных факторовфизическая нагрузкаэмоциональное напряжениеприем лекарственных препаратов и прочееОднако значительные колебания данного показателя могут быть предвестниками и различных заболеванийпоэтому так важен контроль и самоконтроль давления с помощью приборов для измерения давления - тонометров.

ПРИДЕРЖИВАЙТЕСЬ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ПРАВИЛ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ ДАВЛЕНИЯ

  • Всегда измеряйте артериальное давление в одно и то же время. Поскольку у человека в течение дня регистрируется приблизительно 1000 различных показателей артериального давления, единичные измерения не имеют значения.
  • Только регулярное измерение в одно и то же время суток в течение продолжительного периода времени позволяет должным образом оценить артериальное давление.
  • davlenie-2Не употребляйте никотин и кофе в течение часа перед измерением артериального давления.
  • В спокойном состоянии после отдыха в течение 2-3 минут выполните измерение артериального давления. Измерение производится в положении сидя. Даже работа за письменным столом способствует увеличению систолического артериального давления на 6 мм рт. ст. и диастолического артериального давления на 5 мм рт. ст.
  • Не следует измерять артериальное давление при сильных позывах к мочеиспусканию. Полный мочевой пузырь способствует увеличению артериального давления ориентировочно на 10 мм рт. ст.
  • Перед измерением внимательно прочитайте инструкцию по пользованию тонометром. От правильного обращения с устройством зависит качество измерения и точность его результатов.
  • При использовании тонометров с манжетой на запястье, во время измерения необходимо чтобы манжета располагалась на уровне сердца.
  • Если используется тонометр с манжетой на плечо, то манжета исходно находится на правильном уровне. (рука располагается так, чтобы локоть находился на уровне сердца). Манжетку накладывайте на руку без одежды.
  • Если прибор сильно накачал манжетку (до боли), результаты могут оказаться искаженными. Лучше повторить процедуру.
  • При клинических измерениях пациент сидит на стуле, ровно поставив ступни на пол и прислонившись спиной к спинке (расположите руку так, чтобы локоть находился на уровне сердца). При острых состояниях допускается лежать во время процедуры. Обстановка должна быть спокойной.
  • davlenie-3Во время измерения не разговаривайте и не двигайтесь. Разговор способствует увеличению показателей на 6-7 мм рт. ст.
  • Между двумя измерениями необходимо выдержать паузу не менее одной минуты для того, чтобы уменьшить давление на сосуды и подготовить их к очередному измерению.
  • Внесите результаты измерения в дневник. В дневнике, наряду с результатами определения артериального давления, всегда указывайте дату и время измерения, а также название и дозу принятого лекарственного препарата.
  • Измеряйте артериальное давление регулярно. Даже если показатели улучшились, в качестве предупредительной меры Вы должны продолжать регулярно измерять артериальное давление.

ЧТО ТАКОЕ ДАВЛЕНИЕ?

davlenie-4Артериальное давление – это показатель силы воздействия крови на стенки сосудов. На практике измеряют два его вида, в зависимости от направления движения крови.

В работе системы кровообращения выделяют две фазы, составляющие промежуток между двумя ударами сердца. Систола сопровождается сокращением мышцы. Происходит выброс крови, которая попадает в сосуды и направляется к органам. В этот момент измеряют систолическое давление (так называемое верхнее).

Во время второй фазы – диастолы – кровь возвращается в сердце. При этом мышца расслабляется, а полости органа расширяются. Тогда определяется диастолическое (нижнее) давление. Первый показатель обычно выше второго, поскольку сопряжен с мышечным напряжением. Разница между ними называется пульсовым АД.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ВЕЛИЧИНУ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ?

Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще поражение сосудов ног. Именно с измерения артериального давления необходимо начинать поиск причины таких частых проявлений дискомфорта, как головная боль, слабость, головокружение.  Во многих случаях за давлением необходим постоянный контроль, и измерения следует проводить по нескольку раз в день.

КАК ОЦЕНИТЬ УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ?

davlenie-5ДЛЯ ЧЕГО НУЖНО РЕГУЛЯРНО ИЗМЕРЯТЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЕ?

Регулярный контроль артериального давления в домашних условиях является важнейшим компонентом диагностики и контроля гипертонической болезни, а также оценки проводимого лечения. Полученные данные существенно дополнят информацию о состоянии вашего здоровья т.к. измеренное на приёме врача артериальное давление (так называемое, «офисное АД») не всегда позволяет в достаточной мере судить о Вашем состоянии.

КАКИЕ ПРИБОРЫ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ?

davlenie-6

  • Наиболее удобно использование автоматических или полуавтоматических приборов с использованием манжеты, которая накладывается на плечо выше локтевого сгиба.
  • Не рекомендуется использование автоматических и полуавтоматических приборов для домашнего применения, которыми измеряют артериальное давление на запястье и на пальцах, в связи с неточностью получаемых при этом результатов.
  • Использование обычных механических тонометров менее удобно, если измерение проводится самим пациентом, но может использоваться при наличии определенных навыков.
  • Перед началом пользования прибором обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Обратите внимание, что длина манжеты должна соответствовать окружности Вашей руки - резиновая часть не менее 3/4 окружности руки.

Правильно измерить давление на дому может каждый – достаточно соблюдать несложные правила и подобрать удобный вид устройства.

 Будьте здоровы!

Питание пожилых людей

Старение – это тот естественный процесс, который ожидает любого человека. В его основе происходит медленное накопление возрастных изменений, проявляющихся на всех уровнях организма, в том числе и пищеварительной системы. В связи с этим придется вносить некоторые изменения в привычный характер питания. Эти изменения касаются как состава и калорийности пищи, так и режима питания.

Желательно следить за своим весом и принимать меры к его нормализации, не допускать ожирения, связанного с неумеренным потреблением жиров и углеводов (особенно сахара).

Рациональным подбором продуктов и блюд можно предупредить наклонность к полноте, предупредить и ликвидировать привычные запоры.

На какие основные принципы питания пожилых и людей старческого возраста нужно обращать внимание?

  • Соответствие количества энергии или калорийности, потребляемой человеком пищи по количеству расходуемой энергии в течение дня при движении.
  • Сохранение баланса питательных веществ (белков – 15%, жиров – 30%, углеводов – 55% суточной калорийности), витаминов и минеральных веществ.
  • Соблюдение режима питания – приём пищи не реже 4-5 раз в день, в одно и то же время.

Пища пожилых должна быть разнообразной, легкоусвояемой, биологически ценной, но по сравнению с пищей молодых людей энергетически менее ценной. Рацион должен содержать достаточное количество белков, витаминов и солей, особенно кальция, калия и железа.

При приготовлении пищи, следует помнить о состоянии зубов и органов пищеварения. Дневная норма калорийности пищи должна составлять 2000— 2400 ккал в зависимости от физической активности человека. В случае избыточной массы тела эта норма должна быть еще ниже.

Никогда не следует переедать! В Древнем Риме на могиле человека, прожившего 112 лет, была высечена надпись: «Он ел и пил в меру».

С годами вообще приучайтесь, меньше есть. Вы будете значительно лучше себя чувствовать. Ведь переполненный желудок давит на диафрагму, ограничивает и затрудняет ее подвижность, что мешает свободному дыханию и может даже вызвать боль в сердце. Но, сокращая объем пищи, следите, чтобы ваш стол был разнообразным.

 

В пожилом возрасте следует ограничивать количество экстрактивных веществ, которые содержатся в бульонах, жареном мясе и рыбе, поэтому крепкие бульоны и наваристые мясные и рыбные супы надо употреблять реже, 1-2 раза в неделю. Рекомендовано варить супы на вторичном бульоне. Мясо варится после закипания 2-3 минуты, затем бульон сливается, заливается новая вода и на ней уже варится суп. Также необходимо избегать мясных и рыбных подливок.

Мясо и рыбу следует готовить чаще в отварном, тушеном, реже - в жареном виде. Не стоит забывать о скрытом жире в свинине, ограничить потребление яичного желтка. Желтки следует есть не чаще 2 раз в неделю.

В пищу лучше употреблять высококачественные растительные масла (подсолнечное, кукурузное, соевое), которые способствуют снижению холестерина в крови, что является профилактикой преждевременного старения сосудов. Одновременно со снижением жиров надо увеличить потребление белков, главным образом животных.

Достаточное количество употребляемых белков препятствует уменьшению объема мышечных тканей и тем самым — преждевременному старению. В меню чаще следует включать такие продукты, как нежирное мясо, творог, сыры, молоко и кисломолочные продукты; яичный белок пожилой человек может есть в неограниченном количестве.

Следует ограничить потребление сахара и концентрированных сладких блюд, сладких напитков. Побольше есть овощей и фруктов, так как содержащаяся в них клетчатка способствует перистальтике кишечника, а витамин С расщепляет холестерин на желчные кислоты. Организм получает также из овощей и минеральные соли, например, калий, в котором особенно нуждаются люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и те, кто принимает лекарства.

Сахар и мучные изделия очень часто являются основой дневного рациона пожилых людей. Еще одна ошибка — большее, чем положено, потребление хлеба. Не следует готовить еду на несколько дней вперед. В меню пожилого человека должны чередоваться мясные, мучные и овощные блюда, которые должны дополнять друг друга, чтобы удовлетворить биологические потребности человека.

Во время болезни пожилой человек должен придерживаться определенной диеты. Составление меню для пожилых людей требует сочетания медицинских требований с реальными возможностями человека.

Некоторые пожилые люди не испытывают затруднений с пищеварением, другие должны есть очень осторожно, придерживаясь щадящей диеты, приспосабливать питание к своим заболеваниям, состоянию зубов, иногда учитывать снижение вкусовых ощущений и обоняния.

У пожилых людей наблюдается тенденция халатно относиться к своему питанию. Одним из факторов, способным ухудшить питание в пожилом возрасте, является одиночество. Известно, кто живет одиноко и питается один, тот питается плохо. Особенно, это касается пожилых людей, которые ранее жили в семье и не готовили пищу самостоятельно.

Общие советы для пожилых

  • Завтракайте каждый день
  • Выбирайте продукты с высоким содержанием волокон: цельнозерновой хлеб и злаки, бобы, овощи и фрукты.
  • Употребляйте 3 порции обезжиренного молока, йогурта или сыра в день. Молочные продукты, богатые кальцием и витамином D, помогут сохранить костную массу. Или принимайте медикаменты или пищевые добавки, содержащие кальций и витамин D.
  • Пейте много воды. Вы можете заметить, что с возрастом меньше ощущаете жажду, но Ваш организм нуждается все в том же количестве воды.
  • Посоветуйтесь с нашим врачом о том, как Вы можете увеличить физическую активность.
  • Введите в Вашу ежедневную жизнь физическую активность. Например, совершайте короткие прогулки на протяжении всего дня.
  • Высыпайтесь.
  • Поддерживайте отношения с семьей и друзьями.

Вечную молодость сохранить невозможно, но приостановить одряхление вполне в наших силах!

Подготовила инструктор-валеолог           Ревковская М.Б.

Неприятный запах изо рта или галитоз

Одной из причин консультации у врача-стоматолога является появление у пациента неприятного запаха изо рта, не проходящее длительное время.

Зачастую человек стесняется данной проблемы или, наоборот, приходит на прием только по настоянию мужа/жены. В любом случае, проблема никуда не исчезает, но продолжает доставлять неудобства социального плана.

Стоматолог чаще всего оказывается самым первым специалистом, с которого начинается решение данного вопроса.

И, действительно, в соответствии с данными научных исследований большинство случаев галитоза наблюдалось у пациентов с какими-то проблемами в полости рта. Во рту самые подходящие условия для роста бактерий, тут и влажно (около 96%) и тепло (около 37 градусов), очень подходящая среда для роста патогенных бактерий. А видов всевозможных бактерий во рту около 500 и большинство их них могут вызывать появление компонентов запаха.

Бактерии для своего роста и развития потребляют органические остатки зубного налёта и слюны человека (глюкозу и различные виды белков).

Схема возникновения галитоза

Таким образом, плохая гигиена полости ртазубы с кариесом или другими заболеваниями, а также воспаление десны, наличие периодонтальных карманов, пломб с нависающими краями (как место скопления налёта), или некачественно изготовленных зубных протезов способствует постоянному удерживанию зубного налёта во рту и увеличению количества патогенной микрофлоры.

Пациенты не использующие дополнительные средства гигиены для очистки поверхности мостовидного протеза или не регулярно очищающие съёмные протезы также часто имеют жалобы на неприятный запах из полости рта.

Иногда у пациентов не страдающих заболеваниями десны отмечается появление неприятного запаха из-за скопления налёта на поверхности языка и, соответственно, разрастание там бактерий.

Одной из редких, но тем не менее встречающихся причин галитоза может быть онкология полости рта.

Причиной появление неприятного запаха изо рта может быть возрастные или связанные с заболеваниями состояния, сопровождающиеся уменьшением количества слюны (ксеростомия). У пожилых наблюдается также снижение ферментной активности в организме, что тоже затрудняет естественный процесс переваривания пищи и приводит к состояниям, когда в выдыхаемом воздухе появляются молекулы одоригенных газов.

Слюна во рту работает как буфер, обладая антимикробной активностью в том числе, способствует поддержанию количества микроорганизмов на приемлемом уровне. Уменьшение скорости слюноотделения может быть связано с внутренними причинами, приёмом антидепрессантов, антипсихотических препаратов, диуретиков, антигипертензивных (для контроля повышенного артериального давления) препаратов. Также к такому состоянию могут привести заболевания самих слюнных железсахарный диабет, синдром Шегрена, химио – или радиотерапия.

Причины галитоза, находящиеся в полости рта:

  • Плохая гигиена полости рта
  • Остатки пищи и зубного налёта в кариозных полостях, некачественных пломбах, протезах, периодонтальных карманах
  • Инфекционные заболевания полости рта
  • Налёт на языке
  • Заболевания десны, периодонтальные карманы
  • Плохое заживление лунки зуба после удаления
  • Ксеростомия (снижение количества слюны)
  • Онкология полости рта

Распространенные причины появления галитоза могут быть обусловлены присоединением к выдыхаемому воздуху запахов из различных отделов дыхательной системы и верхнего отдела ЖКТ. Такими причинами могут быть употребление лука, чеснока, алкоголь, газированных напитков с сахарозаменителями, наркотиков, нитритов и нитратов, использование препарата Диметилсульфоксид и других.

Кофе, вне зависимости от содержания в нем кофеина, снижает уровень оксигенации и изменяет уровень кислотности в полости рта, что способствует быстрому размножению микроорганизмов и, при частом потреблении, формированию так называемого «кофейного» дыхания.

Алкоголь вызывает высушивание слизистых, снижая её защитные возможности и способствуя активному размножению анаэробных микроорганизмов.

Редкое и скудное питание, обусловленное диетами для снижения веса, при котором организм потребляет внутренние запасы организма также ведёт к галитозу.

Курение

Продукты сгорания табака сами по себе имеют неприятный запах, а в результате курения происходит пересушивание слизистой оболочки, и нарушаются естественные защитные системы полости рта.

Также снижается количество кислорода в полости рта, что способствует жизнедеятельности анаэробов и катаболизму белков. Курение способствует развитию воспалительных заболеваний периодонта и отложению зубного камня, что само по себе приводит к накоплению патогенных микроорганизмов, способных вызывать появление неприятных летучих соединений как продукта жизнедеятельности.

Существуют также множество состояний и патологий при которых также наблюдается галитоз

  • Заболевания лор-органов (тонзиллит, фарингит, аллергический или атрофический ринит, гипертрофия аденоидов, карцинома, искривленная носовая перегородка, дыхание через рот, синусит, инородные тела).
  • Заболевания верхних дыхательных путей и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, легочный абсцесс, карцинома легких - всё это часто сопровождается гнилостным, фекальный запахом изо рта).
  • Неврологические расстройства (бредовые состояния, депрессия, ипохондрический синдром, склонность к суициду, шизофрения, эпилепсия, связанная с поражением височной доли).
  • Системные заболевания: цирроз, обезвоживание, диабет, лихорадка, гепатит, лейкемия, уремия, ревматизм. Генетические заболевания, такие как триметиламинурия и др.).

При нарушении функции печени в выдыхаемом воздухе определяется диметилсульфид (неприятно пахнущий сладких запах капусты, серы, бензина) и желчевыводящих путей выделяется сероводород (тухлое яйцо).

Если в организме отсутствуют ферменты для расщепления глютенов, то возникает гематогенный галитоз, который усиливается после употребления пищи, содержащей глютен.

Известно «уремическое дыхание», характерное для больных с почечной недостаточностью: в воздухе, выдыхаемом больными, определяется «рыбный» запах или запах аммиака.

    • Менструация (гормональные колебания, выраженные в изменении концентрации и соотношения половых гормонов, отражаются на свойствах слюны, она становится более вязкой, в ней снижается содержание кислорода).
    • Заболевания пищевода: (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), дивертикулы пищевода, рак пищевода и др.).

  • Заболевания желудка (дуоденогастроэзофагооральный рефлюкс, наличие бактерии Хелиобактер пилори, рак желудка и др.).

Иногда встречаются ситуации, когда человек уверен в наличии у себя неприятного запаха из полости рта при объективном отсутствии данной проблемы, что приводит к избеганию общества и ко множеству социальных проблем. Такие случаи носят название псевдогалитоза и требуют работы с психологом или психотерапевтом.

Диагностика галитоза

Проблемами галитоза занимается организация International Society for Breath Odour Research (ISBOR), которая объединяет специалистов от молекулярных биологов до социологов.

Одной из главных проблем галитоза – способ его диагностики. В одних исследованиях испытуемые сами о нём сообщают, в других диагноз ставят врачи, а в третьих галитоз оценивают количественно с помощью газоанализаторов, измеряющих содержание пахучих веществ в выдохе. Такие приборы сложны, доступны не всем клиникам и не регистрируют весь спектр соединений, способных вызывать запах, воспринимаемый человеком как неприятный. Поэтому общая проблема подобных исследований — субъективность их результатов

А еще лучше, плотно закрепите гигиеническую маску на лице и подышите в нее: тогда вы и сами сможете учуять тот запах, который обычно чувствуют те, кто близко с вами общается.

Для диагностики галитоза есть и профессиональные средства: пластмассовые тест-полоски, сульфидный монитор (галиметр), искусственный нос – прибор, состоящий из нескольких электрохимических датчиков и оснащённый компьютерной поддержкой.

Что может быть сделано для уменьшения или маскировки неприятного запах изо рта?

Регулярная чистка зубов перед сном и после завтрака зубными пастами, в том числе содержащей растительные ферменты, такие как папаин и др, щадящая чистка языка при необходимости, использование ополаскивателей для полости рта, зубных нитей, суперфлоссов для мостовидных протезов и ирригаторов для искусственных коронок и имплантов.

Использование жевательной резинки также в какой-то мере снижает неприятный запах изо рта так как усиливает саливацию (слюноотделение). Уменьшение потребления кофетабака, алкоголя как факторов сильного обезвоживания и снижения насыщения кислородом организма также косвенно влияет на значительное улучшение ситуации со свежестью дыхания.

Но при наличии более серьёзной ситуации в организме необходима консультация и лечение у врачей специалистов!

К кому обратиться с проблемой неприятного запаха изо рта?

Чаще всего пациенты начинают поиски решения проблемы у врача-стоматолога, где проводятся следующие профилактические и лечебные мероприятия:

  • профессиональная чистка зубов
  • снятие зубного камня,
  • лечение воспалительных заболеваний периодонта
  • замена пломб, лечение кариозных полостей и других инфекционных заболеваний в полости рта,
  • замена некачественных зубных коронок и протезов или обучение правильному уходу за ними.

Осмотр у врача-стоматолога необходим для диагностики ксеростомии (снижения слюноотделения), при этом могут рекомендованы препараты искуственного увлажнения слизистой полости рта, спреи с ферментами слюны и т.д.

Врач-стоматолог может рекомендовать консультацию и осмотр у других специалистов, ЛОР врачатерапевтагастроэнтерологапсихотерапевтаонколога и других.

Статью подготовила Крылова А.В. врач-стоматолог-терапевт УЗ “39 ГКП”

Секреты долголетия

Для человека старение всегда имело особое значение. Веками философы обсуждали причины старения, алхимики искали эликсир молодости, а многие религии придавали старению священное значение.

СТАРЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

Старение человека — это биологический процесс постепенной деградации частей и систем организма человека и последствия этого процесса.

Процесс старения изучает наука геронтология, которая не только исследует физиологические изменения, но и место лиц пожилого возраста в обществе.

Период старения (период геронтогенеза) согласно международной классификации начинается с 60 лет у мужчин и с 55 лет у женщин, имеет три градации: пожилой, старческий и долгожители.

Старость является заключительной фазой в развитии человека.

ФИЗИОЛОГИЯ СТАРЕНИЯ

Физиологические изменения, которые происходят в теле человека с возрастом, в первую очередь выражаются в снижении биологических функций и способности приспосабливаться к метаболическому стрессу. Эти физиологические изменения обычно сопровождаются психологическими и поведенческими изменениями. Собственно, биологические аспекты старения включают не только изменения, вызванные старением, но и ухудшение общего состояния здоровья. Человек в позднем возрасте характеризуется большей уязвимостью для болезней, многие из которых связаны со снижением эффективности иммунной системы в пожилом возрасте.

Так называемые болезни пожилого возраста, являются комбинацией симптомов старения и болезней, против которых организм более не в силах бороться. Снижается эффективность работы многих органов (сердце, легкие, мозг, почки). Частично это снижение является результатом потери клеток этих органов и снижения возможностей их восстановления в чрезвычайных случаях. Кроме того, клетки пожилого человека не всегда в состоянии выполнять свои функции так же эффективно. Определённые клеточные ферменты также снижают свою эффективность, то есть процесс старения протекает на всех уровнях.

Все изменения в период старения носят индивидуальный характер. Сложный и противоречивый характер старения человека как индивида связан с количественными изменениями и качественной перестройкой биологических структур.

Различного рода изменения человека как индивида, происходящие в пожилом и старческом возрасте, направлены на то, чтобы актуализировать потенциальные, резервные возможности, накопленные в организме в период роста, зрелости и формирующиеся в период позднего онтогенеза. При этом участие личности в сохранности индивидной организации и регуляции ее дальнейшего развития в период геронтогенеза должно усиливаться.

Активному долголетию пожилого человека способствует много факторов, ведущими психологическими среди которых можно считать: развитие его как социально активной личности, как субъекта творческой деятельности и яркой индивидуальности.

И здесь огромную роль играет высокий уровень самоорганизации, сознательной саморегуляции своего образа жизни и жизнедеятельности.

КАКИЕ ЖЕ РЕЦЕПТЫ АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ?

    • Здоровый образ жизни, без курения. А если вы курите, то бросьте немедленно. Курение сокращает жизнь более, чем на 10 лет. Откажитесь от алкоголя или позволяйте только иногда. Человек, который захочет для себя вести здоровый образ жизни, может сохранить здоровье до глубокой старости.
    • Здоровый сон. Очень важно высыпаться и отлично себя чувствовать. Недостаток сна (менее 7 часов в сутки) провоцирует гормональные расстройства и хронически плохое настроение.
    • Мы то, что мы едим. Не стоит злоупотреблять углеводами и жирами животного происхождения, лучше отдавать предпочтение продуктам, богатыми белками и клетчаткой, т.е. овощам, фруктам, зелени. Обязательно в рацион включать отруби, йогурты, орехи. Никаких чипсов, химических сладостей, полуфабрикатов из супермаркета. Только натуральные чистые продукты. Например, жители гор питаются только тем, что вырастили сами. Они не изменяют вековым традициям в еде.
    • Идеальный вес. Если у Вас есть пара лишних килограммов, лучше от них избавиться. Это положительно отразиться на ваших суставах и костях (нагрузка на скелет станет значительно ниже), работе сердечно-сосудистой и эндокринной системах.
    • Закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет. Не перегревайтесь, уляйте в любую погоду на свежем воздухе, спите с открытой форточкой.
    • Движение – жизнь. Двигайтесь не менее 30 минут ежедневно. Откажитесь от пользования лифтом и, по возможности, от общественного транспорта, если нужно преодолеть не очень большое расстояние.
  • Спокойствие и доброжелательность. Радоваться жизни, её неспешному течению, быть миролюбивыми и открытыми для общения. В семье уважаем традиции почитания стариков, пожилому человеку всегда отводилось лучшее место, не забываем про это. В такой атмосфере, кто же не захочет пожить дольше?
  • Общение. Ученые давно доказали, что люди-одиночки живут гораздо меньше тех, кто открыт для общения. Брак с любимым человеком продлевает жизнь. Все невзгоды пережить вместе гораздо легче.
  • Интеллектуальный труд. Например, преподавание, изучение иностранных языков, чтение, разгадывание кроссвордов. И самое главное — получать удовольствие от этого процесса. Если каждый день приносит удовольствие, тогда и здоровье крепкое, и мысли хорошие, и, как следствие, счастливое долголетие.
  • Где мы живем. Жилье, построенное из экологически чистых материалов сильно повышает наши шансы на долгую и здоровую жизнь.
  • Трудитесь на здоровье! Отказаться от лени не означает отдаваться работе, засиживаясь допоздна, это может спровоцировать постоянное напряжение, которое вызовет выброс в кровь гормонов стресса (адреналин и кортизол), которые мешают нормальному сну. Все должно быть в меру и в радость.

Живите долго и активно!

СОВЕТЫ ОТ ДОЛГОЖИТЕЛЕЙ О СОХРАНЕНИИ И УКРЕПЛЕНИИ ЗДОРОВЬЯ

В нашем мире живет достаточно много людей, преодолевших отметку в век. Их по праву можно считать экспертами в сфере долголетия, именно поэтому давайте послушаем и примем к сведению слова этих крутых людей:

  • «С утра холодный душ и геркулес (овсянку) на завтрак!», — Ю. Ксюнин, 100 лет.
  • «Вылезайте из машин и ходите пешком», — У. Бекаров, 103 года.
  • «Человек уходит из жизни, когда у него не остается дел. Секрет долголетия в том, чтобы всегда найти, чем заняться», — П. Курдекин, 100 лет.
  • «Жизнь — это веселье. Не обязательно все время быть счастливым, просто наслаждайтесь мелкими радостями», — Л. Льюис, 100 лет.
  • «Если вы что-то не можете исправить, не переживайте об этом, просто расслабьтесь», — Ж. Кальман, 122, старейшая из когда-либо живших на Земле людей.

Счастливый человек не будет курить или много пить, не станет наедаться вредной пищей или постоянно нервничать: именно поэтому главным секретом жизненного счастья является поддержание позитивного мышления, маленькие радости и улыбки. Никогда не забывайте наслаждаться жизнью!

Подготовила инструктор-валеолог М.Б. Ревковская

Гололед - опасная территория

Гололед представляет большую опасность для здоровья пешеходов, чтобы избежать травматизма во время гололеда, необходимо соблюдать следующие рекомендации.

По возможности старайтесь не выходить из дома. Это самая действенная защита от травм. В темное время суток лучше вообще исключить выходы на улицу.

Если все же приходится выйти, прежде всего, обратите внимание на обувь. Она должна быть обязательно удобной и устойчивой. Забудьте о шпильках и, вообще, о высоких каблуках. Лучше всего надеть зимние сапоги на платформе или боты с мягкой рифленой подошвой.

Передвигаться по гололеду необходимо крайне осторожно. Лучше обходить обледеневшие места. Ходите не спеша, на полусогнутых ногах. Руки ни в коем случае нельзя держать в карманах - велика вероятность тяжелых травм.

Пожилым людям в гололед следует брать с собой палку с резиновым наконечником. А беременным женщинам не стоит выходить на улицу без сопровождения.

Во время гололеда держитесь подальше от проезжей части и ни в коем случае не перебегайте ее! Тормозной путь у автомобилей в это время значительно увеличивается.

На остановке стойте подальше от края дороги, чтобы не поскользнуться и не угодить под колеса автобуса.

Опасно разгуливать по обледеневшим улицам в нетрезвом виде. В состоянии опьянения можно получить очень тяжелые травмы. К тому же, поскольку алкоголь снижает чувствительность к боли, человек нередко не сразу обращается за медицинской помощью, травмы чреваты еще и осложнениями.

На самом деле обезопасить себя от падений можно лишь одним способом – быть предельно внимательным и не бравировать собственной ловкостью.

Если вы все-таки упали и через какое-то время после падения ощутили боль в голове или суставах, тошноту, если возникли отеки - срочно обратитесь в травмопункт! У вас может быть сотрясение мозга или скрытая травма.

Внимание и осторожность являются основными средствами для профилактики травматизма, и не только зимнего. А потому, выходя на улицу, особенно в те дни, когда «плюс» на улице снова сменился на «минус», нужно оценивать каждый свой шаг! Помните, лучшая профилактика зимних травм - это осторожность и осмотрительность!

Предупредить травму гораздо проще, чем обеспечить восстановление своего здоровья.

 

Физическая культура в пожилом возрасте

Физическая культура играет важную роль в жизни каждого человека

Без физической активности замедляется рост у детей, развитие умственных способностей, внутренних органов и систем. В зрелом возрасте физическая культура помогает реализовывать «амбициозные» планы, усиливает интеллектуальный, физический, духовный потенциал человека.

В пожилом возрасте физическая культура помогает поддерживать хорошее состояние здоровья и рационально использовать имеющиеся резервы организма.

Многие исследователи занимаются изучением процессов старения, ищут пути для продления жизни человека. Все они, независимо от различия взглядов на эту проблему, безусловно сходятся на одном: наряду с правильным образом жизни, который является залогом долгого здоровья и трудоспособности, огромное значение имеет физическая культура.

Не случайно известный русский физиолог Иван Петрович Павлов, проживший 86 лет и никогда не прекращавший активной творческой деятельности, всегда уделял большое внимание физической культуре, чередовал умственный труд с физическим.

КАКИМИ ВИДАМИ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И В КАКОМ ОБЪЕМЕ МОЖНО ЗАНИМАТЬСЯ ЛЮДЯМ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА?

В ЭТОМ ОТНОШЕНИИ ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА УСЛОВНО МОЖНО РАЗДЕЛИТЬ НА ТРИ ГРУППЫ.

К первой группе можно отнести тех, кто в молодости активно занимался физической культурой и спортом и сейчас, несмотря на возраст, продолжает увлекаться любимым видом спорта. В отдельных случаях таким пожилым спортсменам можно даже разрешать участвовать в соревнованиях, но только в своей возрастной группе и по особо разработанным правилам, учитывающим их возраст.

Ко второй группе - относятся практически здоровые пожилые люди, не увлекавшиеся физической культурой, по крайней мере в последние годы. Они нуждаются в квалифицированном совете и помощи, без чего их самостоятельные занятия могут принести больше вреда, чем пользы.

Третью группу - составляют лица, страдающие наиболее часто встречающимися в пожилом возрасте заболеваниями: ишемической и гипертонической болезнью, хроническим бронхитом, артритами и др. Представители этой группы нуждаются в строго дозированных занятиях физической культурой под постоянным наблюдением врачей-специалистов или в группах лечебной физкультуры при лечебно-профилактических учреждениях.

Пожилых спортсменов в стране насчитывается немного, а пожилых людей, не занимавшихся физической культурой, - миллионы. К ним мы и адресуем наши советы.

Многие виды физической культуры широко доступны практически здоровым людям пожилого возраста. Рассмотрим те, которыми можно заниматься самостоятельно.

Почти всем доступна утренняя гигиеническая гимнастика или, как ее называют, зарядка. Зарядка до известной степени устраняет знакомое многим пожилым людям чувство скованности, вялости, испытываемое после пробуждения.

Важно после сна не ускорять резко темп выполняемых движений, не использовать силовые упражнения, входить в ритм пробуждающегося дня постепенно, вместе с выполнением повседневных бытовых работ. (уборка постели, гигиенический душ и т.д.) Вместе с тем, «зарядку», как таковую, в пожилом возрасте, ограниченную по времени, набором упражнений, с применением силовых упражнений мы категорически не рекомендуем. Переход от сна к бодрствованию должен занимать не менее получаса-часа для равномерного включения в жизнедеятельность всех систем организма.

Многие пожилые люди и после ухода на пенсию продолжают трудиться. Немаловажное значение для них имеет использование «разминки» среди рабочего дня. По условиям работы нахождение в одном и том же положении, совершение однообразных движений за рабочим станком, за чертежом, компьютером и т.д. - всё это утомляет намного быстрее в пожилом возрасте.

Наблюдения и специальные исследования показывают, что несколько упражнений, выполненных в течение 3-5 минут, подъем по лестнице пешком на 3-5 этажей и т.д., действуют на организм освежающе, улучшают самочувствие, снижают утомление, повышают производительность труда.

Едва ли не самым ценным и доступным видом физических упражнений для пожилого человека является ходьба.

Этот естественный вид движения, в котором участвует большинство мышц скелета, благоприятно влияет на обмен веществ. Исследования установили, что ходьба со скоростью 3 километра в час увеличивает обмен веществ примерно в полтора раза.

В то же время не рекомендуется использовать ходьбу как физическое упражнение в утреннее время до начала работы, поскольку трудно прогнозировать энергетические затраты в течение последующего рабочего дня, что может привести к усталости и перегрузке сердечно-сосудистой системы. Вполне доступны также для практически здоровых пожилых людей зимой – катание на лыжах, летом – купание и плавание. Из спортивных игр могут быть рекомендованы волейбол, теннис. Можно назвать и некоторые другие виды физической активности, вполне доступные пожилым людям: охота, рыбная ловля, катание на лодках, велосипеде, умеренная работа на дачных участках и т.д. Рекомендуемые упражнения и занятия должны, выполняться в медленном темпе, мягко, ритмично, обеспечивать глубокое и полное дыхание. Выше перечисленные виды физической активности можно включить в тот минимум, который доступен каждому практически здоровому пожилому человеку.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ЗАНЯТИЯХ СПОРТОМ

Следует всегда помнить, что для пожилых людей неблагоприятны такие положения, при которых затрудняется дыхание и появляются неприятные ощущения прилива крови к лицу, голове, шума в ушах и т.п.

Нужно избегать резких изменений положения тела, быстрых движений, упражнений, связанных с большим мышечным напряжением и натуживанием.

Занимаясь физической культурой, пожилые люди должны периодически советоваться с врачом. Консультацию можно получить у врача по лечебной физкультуре своего территориального лечебного учреждения или врача-терапевта.

Медицинские наблюдения над пожилыми людьми, занимающимися в течение многих лет физическими упражнениями, свидетельствуют о том, что, несмотря на некоторые возрастные изменения, организм у них в хорошем состоянии, систематическая тренировка способствует сохранению здоровья и высокой работоспособности.

Физическая активность в пожилом возрасте - самое доступное и практически бесплатное средство борьбы за долгую и здоровую жизнь.

ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ДОЛГОЛЕТИЯ!

Чем, кроме зубной щетки?

Когда пациенты приходят на профилактический осмотр или обращаются по поводу боли и кровоточивости десен при чистке зубов, наличия неприятного запаха из полости рта, очень часто оказывается, что они после проведенной профессиональной гигиены используют исключительно только зубную щетку для чистки зубов.

Зубная щетка очищает наружные и внутренние поверхности зубов, но зубной налет и остатки пищи остаются в межзубных промежутках.

И, если у вас имеются искусственные коронки на зубах, мостовидные или съемные зубные протезы во рту, тогда это требует гораздо большего внимания и ваших усилий по поддержанию хорошей гигиены полости рта. Края искусственных коронок могут неплотно прилегать к поверхности зуба, дополнительно удерживая зубной налет, остатки пищи могут скапливаться под искусственными зубами в мостовидных протезах, а пластмасса съемных протезов является пористым материалом, который также гораздо хуже самоочищается, нежели свои собственные зубы.

Итак, вы пришли к стоматологу, где вам провели профессиональную гигиену, где убрали мягкие и твердые зубные отложения, заполировали поверхность корней зубов. Что дальше? Как поддерживать оптимальный уровень гигиены полости рта?

Ведь известно, что зубной налет является питательной средой для микробов, вызывающих воспаление десен, а также развитие кариозной болезни.

ПЕРВОЕ, НА ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ – ЭТО ВАША ЗУБНАЯ ЩЁТКА

Как правило, зубная щетка может служить, пока щетинки расположены вертикально, то есть приблизительно через 3 месяца щетка подлежит замене на новую. ЗУБНАЯ ЩЁТКА также накапливает микроорганизмы на своей поверхности, поэтому подлежит замене после перенесенных инфекционных заболеваний и после профессиональной гигиены.

Обычно рекомендуется стандартный метод чистки зубов, выметающими от десны движениями, не забывая про внутренние (язычные и нёбные) и жевательные поверхности зубов.

На многих зубных щётках существует силовой выступ на конце головки, выступающие щетинки которого предназначены для очистки труднодоступных дистальных поверхностей зубов мудрости.

Существуют специальные щётки для пациентов с брекет системами и другими ортодонтическими конструкциями. В данных щётках короткие щетинки по центру служат для очищения ортодонтических систем, а длинные для зубов и десен. Также есть зубные щётки для очистки съемных протезов.

Я, как врач стоматолог, рекомендую своим пациентам зубную щетку с мягкой или средней жесткостью щетинок, с маленькой головкой, на которой щетинки расположены максимально близко к краю, чтобы было удобнее очищать дальние участки зубных рядов.

ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЗУБНОЙ ЩЕТКИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗУБНОЙ НИТИ

Зубные нити служат для удаления налета между зубов, тем самым, очищая те самые поверхности зубов, на которых в первую очередь возникает кариес и где обычно начинается воспаление десен.

Как показывает практика, в большинстве своём пациенты забывают про использование зубной нити, хотя она является основным средством гигиены полости рта наряду с зубной щеткой.

Существуют разбухающие в слюне зубные нити, которые предназначены для качественной очистки широких пространств между зубами. Обычно они рекомендуются для тех пациентов, у которых произошла утеря межзубной перегородки, появились периодонтальные карманы, оголились корни зубов. Таким образом, разбухающая в слюне зубная нить, представляя собой мягкий шнурок, максимально нежно и качественно убирает налет при таких проблемах.

При скученности зубов существуют зубные нити в виде лент.

ТЕХНИКА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЗУБНОГО ЕРШИКА

У пациентов, которым изготовлены мостовидные протезы, шинирующие конструкции, про которых невозможно использование обычной зубной нити, я рекомендую использование зубных ёршиков, специальных зубных нитей с очень плотными обеими концами для заведения под искусственные зубы или конструкции. или ирригаторов для полости рта.

Зубные ёршики используются при наличии достаточного промежутка между искусственным зубом мостовидного протеза и десной, они могут быть разного размера, жёсткости, могут быть с короткой (для передних зубов) и с длинной ручкой (для жевательных зубов).

Правильно подобранный ёршик легко заходит в межзубной промежуток.

ЗУНАЯ НИТЬ для мостовидных протезов, имплантов, шинирующих конструкции (суперфлосс)

Она представляет собой мягкую нить с жёсткими концами, которые вводятся под искусственный зуб. Пациент захватывает протянутый край нити с противоположной стороны от зуба и очищает двумя руками, так называемое промывное пространство под искусственными зубами или, если это шинирующая конструкция под ней.

ТЕХНИКА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СУПЕРФЛОССА

Ирригатор для полости рта – устройство для удаления зубного налёта, остатков пищи из межзубных промежутков, краёв искусственных коронок, а также для массажа десен за счёт давления и пульсации водной струи.

Ирригаторы бывают как стационарные, так и на батарее, портативные, которые удобно взять с собой в поездку. К ирригатору прилагаются насадки, которые могут быть периодонтологическими, ортодонтическими, для имплантов и т.д., возможна регулировка напора струи.

В ёмкость для ирригатора заливаются водные растворы на основе отвара трав, специальные жидкости для ирригатора, ополаскиватели.

Ирригатор не служит заменой зубной щётки, но намного улучшает качество ухода за полостью рта.

СКРЕБОК ДЛЯ ЯЗЫКА

Используется для удаления налёта с поверхности языка.

Как правило, все дополнительные средства используются после чистки зубов зубной щёткой, использования ополаскивателя для полости рта.

Статью подготовила Крылова А.В., врач-стоматолог-терапевт, клинический ординатор кафедры общей стоматологии БелМАПО