Сохранение репродуктивного здоровья

Репродуктивное здоровье – это составляющая общего состояния организма. Оказывается, оно напрямую зависит от образа жизни матери во время беременности, а также от здоровья отца.

Если говорить о здоровье репродуктивной системы, то имеется в виду не только отсутствие заболеваний в половой системе, нарушений функций, но и душевное состояние и общественное благополучие. В настоящее время о репродуктивном здоровье заботятся не только врачи, но и психологи и социологи.

Охрана репродуктивного здоровья очень важна еще с подросткового возраста. От репродуктивного потенциала зависит здоровье нации и улучшение демографической ситуации. Под репродуктивным потенциалом принято понимать возможность человека при вступлении в детородный возраст воспроизвести здоровое потомство.

Подростковый возраст характеризуется уникальными физиологическими изменениями организма, когда интенсивно протекают процессы роста и развития и что особенно важно происходит психологическое, нравственное и социальное становление личности.

Патологическое течение этого периода в дальнейшем может оказывать неблагоприятное влияние на репродуктивную функцию женщины, во многом зависящую от состояния её здоровья в детском и подростковом возрасте.

Советы родителям.

Забота о репродуктивном здоровье девочки начинается с рождения.  Уже в первые месяцы жизни девочку нужно показать врачу - детскому гинекологу, чтобы выяснить, правильно ли развиты наружные половые органы, нет ли воспалительных заболеваний наружных половых органов, врождённых пороков развития половых органов.  Родители должны ежедневно проводить необходимые гигиенические процедуры наружных половых органов.  Выделения, покраснения, различные высыпания и иные поражения кожи и слизистых оболочек могут сигнализировать о воспалительном процессе, причиной которому может быть инфекция. 

Очень важный возрастной период – подростковый, когда необходимо особо беречь девочку от инфекционных, в первую очередь вирусных, заболеваний. Важно ликвидировать все очаги инфекции в организме, в первую очередь кариес и хроническое воспаление миндалин - тонзиллит.  Своевременное выявление и лечение хронических заболеваний внутренних органов – непременное условие оптимального развития организма, в том числе и репродуктивной функции.

Маме заранее нужно рассказать девочке о предстоящих менструациях и научить ее правилам гигиены в этот период, соблюдению режима дня.   Очень важно еще до вступления дочери в подростковый возраст наладить с ней доверительные отношения, объяснить ребенку, что с любыми проблемами он всегда может обратиться к родителям.

При появлении симптомов воспаления половых органов, нарушений полового развития и менструальной функции необходимо своевременно обращаться к детскому гинекологу. Во всех случаях самое главное - не нужно ждать, что болезнь пройдет со временем, сама собой.

Осмотр у гинеколога в 14-15 лет и старше 15 лет необходимо проходить ежегодно.

Ведущим фактором в сохранении репродуктивного здоровья у подростков служит воспитание у них более серьезного отношения к использованию противозачаточных средств. Такую работу среди подростков следует начинать заранее, т.к.  это повышает эффективность мер профилактики беременности у несовершеннолетних. Поэтому важно, чтобы родители учились разговаривать со своими детьми на тему половой жизни и контрацепции. Подростки должны быть информированы и о том, что применение контрацептивов снижает риск заражения болезнями, передаваемыми половым путем, в том числе ВИЧ, вирусными гепатитами В и С.

Взрослые должны помочь подросткам осознать предстоящие родительские функции и выработать у наших детей ответственность за собственное здоровье. Подростки должны понять необратимый характер многих патологических изменений в организме, особенно в половой системе, которые в дальнейшем могут помешать их будущему материнству и отцовству.

Советы подросткам:

- Очень важно с самого раннего возраста привыкать соблюдать необходимые гигиенические навыки, особенно с началом менструаций у девочек (в эти дни половые органы особенно восприимчивы к инфекции в связи с некоторым снижением защитных сил организма). Пренебрежение правилами личной гигиены чревато внедрением инфекции сначала в наружные половые органы, а при длительном течении инфекция может вызывать воспаления внутренних половых органов.

- Курение, алкоголь, токсические вещества и наркотики наносят организму подростка существенно больший вред, чем организму взрослого человека, так как они являются гонадотоксичными факторами, т.е. факторами, повреждающими половые органы, в первую очередь – половые клетки.

- Поскольку гормоны, необходимые для правильной регуляции полового созревания и становления менструальной функции вырабатываются в период ночного сна, для подростков важно достаточное количество сна, особенно в период психоэмоциональных нагрузок, например во время школьных экзаменов.

- Раннее начало половой жизни, плохая осведомлённость о методах и средствах контрацепции, а также, крайне недостаточное их использование увеличивают риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Как правило, девушки, начавшие половую жизнь, не обращаются к врачу за советом, а получают информацию из ненадёжных источников - от знакомых, подруг, из случайных разговоров. Только врач может дать правильный совет и подобрать нужный метод контрацепции.

Одним из ключевых разделов профилактики является ранее выявление заболеваний репродуктивной системы.

Своевременное выявление гинекологических заболеваний путем проведения профилактических осмотров позволяет сохранить здоровье, предотвратив развитие тяжелых осложнений и как следствие бесплодия.

К основным направлениям профилактики репродуктивного здоровья, относят:

-проведение ежегодных профилактических осмотров;

-лечение и реабилитация половых и гинекологических патологий;

-диспансерное наблюдение за пациентками с гинекологическими заболеваниями;

-работа с детьми и подростками для повышения их уровня знаний по физиологии репродуктивной системы, профилактике нежелательной беременности, заболеваний, передающихся половым путем, а также информация о вреде абортов.

Профилактика ИППП, ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.

Отказ от рискованного сексуального поведения является одним из самых эффективных способов профилактики этих заболеваний.

Безопасное сексуальное поведение включает в себя:

-отказ от раннего начала половой жизни;

-исключение случайных половых связей;

-сокращение числа половых партнеров и выбор одного наиболее надежного;

-использование средств индивидуальной профилактики ИППП и ВИЧ-инфекции (презерватив);

в случае подозрения на ИППП, случайном половом контакте с сомнительным партнером нужно незамедлительное обращение в лечебное учреждение.

ВПЧ-инфекция и её профилактика.

Немаловажную роль играет профилактика ВПЧ-инфекции.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Практически все люди, ведущие активную половую жизнь, в тот или иной момент инфицируются, обычно без симптомов. Заражение некоторыми вирусами высокого канцерогенного риска встречается довольно часто и может привести к появлению аногенитальных бородавок или рака.

ВПЧ может поражать кожу, область гениталий и горло.

Обычно ВПЧ разрешается спонтанно, без лечения. Некоторые инфекции ВПЧ вызывают появление аногенитальных бородавок, другие могут стимулировать развитие аномальных клеток, переходящих в рак.

Онкологические заболевания, вызванные ВПЧ, можно предотвратить с помощью вакцин.

Поскольку вакцина не содержит живого вируса или ДНК вируса, она не может вызывать рак или другие ВПЧ-ассоциированные заболевания. Вакцина против ВПЧ используется не для лечения ВПЧ-инфекций или заболеваний, вызванных ВПЧ, а для профилактики развития онкологических заболеваний. Вакцинацию от ВПЧ-инфекции рекомендуется проводить еще до начала половой жизни. В случает уже подтвержденного ВПЧ-статуса вакцинация не эффективна.

У 90% людей организм самостоятельно справляется с этой инфекцией. Однако, персистирующая ВПЧ-инфекция высоко канцерогенного риска является причиной рака шейки матки и ассоциируется с раком вульвы, влагалища, рта/глотки, полового члена и ануса.

Профилактическая вакцинация против ВПЧ позволяет предотвратить эти онкологические заболевания. Кроме того, эффективным способом профилактики рака шейки матки является ВПЧ-скрининг и лечение предраковых поражений. Важную роль играют барьерные методы контрацепции в профилактике ВПЧ-инфекции (женский и мужской презервативы).

Врач-акушер-гинеколог

(заведующий отделения):                 О.Н. Кухленкова