В МИНИСТЕРСТВЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ПОДПИСАНО ПОСТАНОВЛЕНИЕ ОТ 16 ДЕКАБРЯ 2024 г. №173 «ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ»
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В УЗ «35-Я ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»
- Диспансеризация взрослого населения проводится медицинскими работниками поликлиники по месту жительства (месту пребывания):
- медицинскими сестрами общей практики (далее МОП);
- помощниками врача по амбулаторно-поликлинической помощи (далее пом. врача по АПП);
- медицинскими сестрами, акушерками;
- врачами общей практики и врачами специалистами.
- Диспансеризация проводится в группах диспансерного наблюдения:
18 - 39 лет
40 - и старше;
- Диспансеризация проводится:
3.1. по схеме проведения диспансеризации взрослого населения (приложение 2);
3.2. в течение одного рабочего дня:
лицам в возрасте от 18 до 40 лет один раз в три года;
лицам, достигшим возраста 40 лет, один раз в год;
3.3. в течение двух рабочих дней один раз в год:
лицам, достигшим общеустановленного пенсионного возраста;
лицам в течение пяти лет до достижения общеустановленного пенсионного возраста.
- Диспансеризация осуществляется:
- при самостоятельном обращении пациента, в том числе по приглашению;
- по предварительной записи (с 08.00 до 20.00);
- при оказании медицинской помощи;
- лицам, направленным нанимателем, по предварительной записи.
- Предварительная запись на диспансеризацию осуществляется в соответствии с режимом работы поликлиники и может быть осуществлена:
- при оказании медицинской помощи с приема врача-специалиста и врача общей практики;
- при обращении пациента в регистратуру, в том числе по телефону;
- посредством глобальной компьютерной сети Интернет, в том числе с официального сайта поликлиники;
- через электронный терминал, установленный в холле поликлиники.
- Медицинские работники поликлиники в день проведения диспансеризации лиц, указанных в подпункте 3.2. пункта 3 и первый день проведения диспансеризации лиц, указанных в подпункте 3.3 пункта 3 осуществляют:
5.1. анализ и учет медицинских документов пациента, в том числе электронных, результатов медицинских вмешательств, медицинских осмотров в динамике;
5.2. выполнение медицинского осмотра пациента с оценкой факторов риска и оформлением карты оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний и карты учета проведения диспансеризации взрослого населения;
5.3. проведение диагностических обследований;
5.4. консультирование пациентов по здоровому образу жизни и коррекции (устранению) факторов риска развития ХНИЗ;
5.5. запись к врачу-специалисту (при наличии патологических отклонений по результатам осмотра, оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний, а так же проведенных диагностических обследований);
5.6. учет пациентов, направленных на диагностическое обследование с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний;
5.7. осуществляют иные функции, связанные с проведением диспансеризации.
- В рамках проведения диспансеризации маммография, консультация врача-специалиста (при наличии патологических отклонений по результатам осмотра и проведенных диагностических обследований) могут осуществляться в любой последующий день после первого дня проведения диспансеризации.
- При выявлении (наличии) заболевания оказание медицинской помощи пациентам осуществляется врачом-специалистом по профилям заболеваний, состояниям, синдромам на основании клинических протоколов, а так же иных нормативных правовых актов, устанавливающих порядок организации и оказания медицинской помощи по профилям заболеваний, состояниям, синдромам, или методов оказания медицинской помощи.
- При проведении диспансеризации взрослого населения учитываются результаты медицинских осмотров, проведенных врачами-специалистами, медицинских вмешательств, выполненных в течение двенадцати месяцев, предшествующих месяцу, в котором проводится диспансеризация.
- По результатам диспансеризации при необходимости оформляется выписка из медицинских документов по форме и в порядке, установленным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 июля 2010 г. № 92 «Об установлении форм "Медицинская справка о состоянии здоровья», «Выписка из медицинских документов" и утверждении Инструкции о порядке их заполнения».
- В случае проведения диспансеризации по месту работы (учебы, службы) и (или) в иных организациях здравоохранения эти организации письменно информируют амбулаторно-поликлиническую организацию по месту жительства (месту пребывания) о результатах диспансеризации.
СХЕМА
проведения диспансеризации взрослого населения
N п/п |
Лабораторные, инструментальные и иные исследования |
Периодичность проведения |
Примечание |
|
18 - 39 лет |
40 лет и старше |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Оценка симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний (по форме 1-А) |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
|
2 |
Общий анализ крови |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
|
3 |
Общий анализ мочи |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
|
4 |
Биохимический анализ крови (креатинин, аланинаминотрансфераза, общий холестерин, триглицериды) |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
|
5 |
Глюкоза крови |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
Пациентам с установленным диагнозом сахарного диабета проводится исследование уровня гликированного гемоглобина с кратностью, установленной клиническим протоколом |
6 |
Электрокардиография |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
|
7 |
Рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
Обязательным контингентам и контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки проводится ежегодно |
8 |
Измерение внутриглазного давления |
- |
1 раз в год |
|
9 |
Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете, в том числе включающий осмотр и пальпацию молочных желез |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
|
10 |
Забор биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний |
21 - 29 лет ПАП-тест 1 раз в 3 года 30 - 39 лет ВПЧ-тест 1 раз в 6 лет |
40 - 60 лет ВПЧ-тест 1 раз в 5 лет |
Используется тест на определение наличия 14 генотипов вируса папилломы человека (ВПЧ-тест) высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68 генотипов) |
11 |
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях |
- |
49 - 58 лет 1 раз в 3 года |
|
12 |
Определение простатспецифического антигена (мужчины) |
- |
50 - 65 лет 1 раз в 2 года |
|
13 |
Осмотр врачом общей практики, врачом-терапевтом участковым |
1 раз в 3 года |
1 раз в год |
Осуществляется при наличии патологических отклонений по результатам осмотра и проведенных диагностических обследований. Пациентам с установленным диагнозом хронического заболевания проводится диагностическое обследование в объеме, определенном клиническими протоколами |
14 |
Осмотр полости рта зубным фельдшером/врачом-специалистом стоматологического профиля или врачом-оториноларингологом |
1 раз в 3 года |
1 раз в 3 года |