Диспансеризация

 

В МИНИСТЕРСТВЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ПОДПИСАНО ПОСТАНОВЛЕНИЕ ОТ 16 ДЕКАБРЯ 2024 г. №173 «ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ»

 

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ  ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В УЗ «35-Я ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»

  1. Диспансеризация взрослого населения проводится медицинскими работниками поликлиники по месту жительства (месту пребывания):
  • медицинскими сестрами общей практики (далее МОП);
  • помощниками врача по амбулаторно-поликлинической помощи (далее пом. врача по АПП);
  • медицинскими сестрами, акушерками;
  • врачами общей практики и врачами специалистами.
  1. Диспансеризация проводится в группах диспансерного наблюдения:

18 - 39 лет

40 - и старше;

  1. Диспансеризация проводится:

3.1. по схеме проведения диспансеризации взрослого населения (приложение 2);

3.2. в течение одного рабочего дня:

лицам в возрасте от 18 до 40 лет один раз в три года;

лицам, достигшим возраста 40 лет, один раз в год;

3.3. в течение двух рабочих дней один раз в год:

лицам, достигшим общеустановленного пенсионного возраста;

лицам в течение пяти лет до достижения общеустановленного пенсионного возраста.

  1. Диспансеризация осуществляется:

- при самостоятельном обращении пациента, в том числе по приглашению;

- по предварительной записи (с 08.00 до 20.00);

- при оказании медицинской помощи;

- лицам, направленным нанимателем, по предварительной записи.

  1. Предварительная запись на диспансеризацию осуществляется в соответствии с режимом работы поликлиники и может быть осуществлена:

- при оказании медицинской помощи с приема врача-специалиста и врача общей практики;

- при обращении пациента в регистратуру, в том числе по телефону;

- посредством глобальной компьютерной сети Интернет, в том числе с официального сайта поликлиники;

- через электронный терминал, установленный в холле поликлиники.

  1. Медицинские работники поликлиники в день проведения диспансеризации лиц, указанных в подпункте 3.2. пункта 3 и первый день проведения диспансеризации лиц, указанных в подпункте 3.3 пункта 3 осуществляют:

5.1. анализ и учет медицинских документов пациента, в том числе электронных, результатов медицинских вмешательств, медицинских осмотров в динамике;

5.2. выполнение медицинского осмотра пациента с оценкой факторов риска и оформлением карты оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний и карты учета проведения диспансеризации взрослого населения;

5.3. проведение диагностических обследований;

5.4. консультирование пациентов по здоровому образу жизни и коррекции (устранению) факторов риска развития ХНИЗ;

5.5. запись к врачу-специалисту (при наличии патологических отклонений по результатам осмотра, оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний, а так же проведенных диагностических обследований);

5.6. учет пациентов, направленных на диагностическое обследование с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний;

5.7. осуществляют иные функции, связанные с проведением диспансеризации.

  1. В рамках проведения диспансеризации маммография, консультация врача-специалиста (при наличии патологических отклонений по результатам осмотра и проведенных диагностических обследований) могут осуществляться в любой последующий день после первого дня проведения диспансеризации.
  2. При выявлении (наличии) заболевания оказание медицинской помощи пациентам осуществляется врачом-специалистом по профилям заболеваний, состояниям, синдромам на основании клинических протоколов, а так же иных нормативных правовых актов, устанавливающих порядок организации и оказания медицинской помощи по профилям заболеваний, состояниям, синдромам, или методов оказания медицинской помощи.
  3. При проведении диспансеризации взрослого населения учитываются результаты медицинских осмотров, проведенных врачами-специалистами, медицинских вмешательств, выполненных в течение двенадцати месяцев, предшествующих месяцу, в котором проводится диспансеризация.
  4. По результатам диспансеризации при необходимости оформляется выписка из медицинских документов по форме и в порядке, установленным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 июля 2010 г. № 92 «Об установлении форм "Медицинская справка о состоянии здоровья», «Выписка из медицинских документов" и утверждении Инструкции о порядке их заполнения».
  5. В случае проведения диспансеризации по месту работы (учебы, службы) и (или) в иных организациях здравоохранения эти организации письменно информируют амбулаторно-поликлиническую организацию по месту жительства (месту пребывания) о результатах диспансеризации.

 

СХЕМА

проведения диспансеризации взрослого населения

 

N п/п

Лабораторные, инструментальные и иные исследования

Периодичность проведения

Примечание

18 - 39 лет

40 лет и старше

1

2

3

4

5

1

Оценка симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний (по форме 1-А)

1 раз в 3 года

1 раз в год

 

2

Общий анализ крови

1 раз в 3 года

1 раз в год

 

3

Общий анализ мочи

1 раз в 3 года

1 раз в год

 

4

Биохимический анализ крови (креатинин, аланинаминотрансфераза, общий холестерин, триглицериды)

1 раз в 3 года

1 раз в год

 

5

Глюкоза крови

1 раз в 3 года

1 раз в год

Пациентам с установленным диагнозом сахарного диабета проводится исследование уровня гликированного гемоглобина с кратностью, установленной клиническим протоколом

6

Электрокардиография

1 раз в 3 года

1 раз в год

 

7

Рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки

1 раз в 3 года

1 раз в год

Обязательным контингентам и контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки проводится ежегодно

8

Измерение внутриглазного давления

1 раз в год

 

9

Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете, в том числе включающий осмотр и пальпацию молочных желез

1 раз в 3 года

1 раз в год

 

10

Забор биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний

21 - 29 лет ПАП-тест 1 раз в 3 года 30 - 39 лет ВПЧ-тест 1 раз в 6 лет

40 - 60 лет ВПЧ-тест 1 раз в 5 лет

Используется тест на определение наличия 14 генотипов вируса папилломы человека (ВПЧ-тест) высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68 генотипов)

11

Маммография обеих молочных желез в двух проекциях

49 - 58 лет 1 раз в 3 года

 

12

Определение простатспецифического антигена (мужчины)

50 - 65 лет 1 раз в 2 года

 

13

Осмотр врачом общей практики, врачом-терапевтом участковым

1 раз в 3 года

1 раз в год

Осуществляется при наличии патологических отклонений по результатам осмотра и проведенных диагностических обследований. Пациентам с установленным диагнозом хронического заболевания проводится диагностическое обследование в объеме, определенном клиническими протоколами

14

Осмотр полости рта зубным фельдшером/врачом-специалистом стоматологического профиля или врачом-оториноларингологом

1 раз в 3 года

1 раз в 3 года